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超声测定颈动静脉截面积比值评估容量反应的研究
The ratio of the internal jugular vein and the common carotid artery cross-sectional area measured by ultrasound for the evaluation of volume responsiveness
作者:王元元,钮金英,沈继龙,汪明灯,赵慧静,周情太,许铎,王春洁    发布日期:2018-12-10    

[摘要]目的 探讨颈内静脉/颈总动脉截面积比值评估重症患者容量反应性的研究。方法 采用前瞻性研究评估重症患者容量状态,使用床旁超声测量颈内静脉和颈总动脉直径、截面积,然后计算颈内静脉/颈总动脉(Internal jugular vein/Common carotid artery,IJV/CCA)截面积比值,与被动直腿抬高(Passive leg raising,PLR)试验后心输出量变化(Cardic output,ΔCO)比较,获得两者相关性指标,以及IJV/CCA截面积比值评估容量状态的敏感性、特异性参数。结果 本课题共纳入55例重症患者,其中容量反应阳性患者34例,容量反应阴性患者21例,两组患者一般临床资料比较无统计学意义。容量反应阳性组IJV/CCA截面积比值(1.38±0.55)明显小于容量反应阴性组IJV/CCA截面积比值(2.16±0.68),差异有统计学意义(p<0.001)。IJV/CCA截面积比值和PLR试验ΔCO值之间存在显著相关性(r=-0.67,p<0.0001),IJV/CCA截面积比值为1.65时评估容量反应性敏感性为86.4%,特异性为78.8%。结论 采用便携式床旁超声获得颈内静脉/颈总动脉截面积比值是一种无创、便捷、可靠的评估重症患者容量状态的方法。

王元元,钮金英,沈继龙,汪明灯,赵慧静,周情太,许铎,王春洁. 超声测定颈动静脉截面积比值评估容量反应的研究[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 1393-1397.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2018.12.015