目的 评价体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation, ECMO）对非肺部原发性急诊危重症患者治疗预后的影响。方法 计算机检索美国国立医学图书馆Pubmed、荷兰医学文摘Embase等数据库中在2017年8月前公开发表的有关ECMO治疗非肺部原发性急诊危重症患者的英文和中文临床研究，并对获得的文献进行严格的筛选和质量评价，提取ECMO治疗组及传统治疗组院内存活率，3个月、6个月及1年生存率，及平均住ICU、总住院时间等。采用RevMan 5.0软件对数据进行Meta分析。结果 纳入11篇文献，共3043例患者。其中ECMO治疗组616例，对照组2427例。拟合结果显示,与传统的治疗方式相比，ECMO应用可改善非肺部原发性急诊危重症患者的院内存活率[52.1%（321/616）vs. 32.1%（780/2 427）, OR=2.02, 95%CI: 1.11~3.67,P=0.02] 及大于90 d 的生存率[42.1%（61/145）vs. 17.1%（38/222）, OR=3.98, 95%CI: 2.30~6.89,P＜0.01] ；延长平均住院时间[ 加权均数差（MD）=-5.35，95%CI:-8.10~-2.60, P＜0.01]及住ICU时间[MD=-8.99，95%CI:-8.20~-1.80, P＜0.01]。结论 ECMO应用可改善非肺部原发性急诊危重症患者的短期及长期预后。但由于研究数量仍较少，研究人群异质性较大，需要进行更多、大样本、高质量的随机对照临床试验研究。

兰超,吕青,刘奇,裴辉,孟醒,罗志毅,王超,叶华清,单梦田,许能媛. 体外膜肺氧合对非肺部原发性急诊危重症患者预后影响的Meta分析[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 1019-1025.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2018.09.013

基金项目：国家临床重点专科项目( 2012649)；河南省基础与前沿技术研究计划项目(142300410068)

关键词： 体外膜肺氧合 中毒 心脏骤停 严重心律失常 急诊危重症 Meta分析

引证文献(引用了本文的文献)

1） 叶礼岳. 体外膜肺氧合成功救治老年重度吸入性损伤一例[J]. 中华急诊医学杂志,2019,28,4:542-544

2） 郁慧杰. 无肝素抗凝体外膜肺氧合抢救严重肺挫伤伴大咯血一例[J]. 中华急诊医学杂志,2020,29,11:1480-1482

3） 张云. 体外膜肺氧合联合血液净化技术在药物中毒或过量救治中应用的文献分析[J]. 中国中西医结合急救杂志,2021,28,5:584-589

4） 李末寒. 体外膜肺氧合治疗成人脓毒性休克危险因素的Meta分析[J]. 中华急诊医学杂志,2021,30,3:353-357

5） 钱露露. 体外膜肺氧合治疗重症急性呼吸窘迫综合征疗效及对患者预后的影响[J]. 重庆医科大学学报,2021,46,2:248-251

6） 马娜. 体外膜肺氧合治疗呼吸系统疾病患者预后预测模型研究进展[J]. 中华急诊医学杂志,2022,31,6:835-839