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急性心肌梗死行介入术发生造影剂肾病的危险因素
Risk factors of contrast-induced nephropathy after emergency percutaneous coronary intervention for acute ST-segment elevation myocardial infarction
作者:陈文,裴源源,朱继红    发布日期:2018-07-02    

目的 分析急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI) 的急性ST 段抬高型心肌梗死(STEMI)患者发生造影剂肾病(CIN)的危险因素。方法 回顾性收集2014 年1 月至2017 年2 月北京大学人民医院急诊科和心血管内科收治的行急诊PCI 的STEMI 病例,排除造影剂过敏、既往肾脏病、慢性肾功能不全(CRF)、心功能不全、肿瘤、急性感染、住院仅完善一次肾功能检查及病史资料不全的患者,从基线资料、既往病史、入院病情、辅助检查等方面收集资料,按照CIN 诊断标准,分为CIN组和非CIN组,应用SPSS 20.0 软件进行组间比较,以P<0.05 为差异有统计学意义,获得CIN 相关危险因素。结果 共入选236例患者,CIN组24例,非CIN组212例,CIN发生率10.2%。单因素组间比较筛选出的危险因素包括:年龄、糖尿病、Killip 分级≥ 3 级、入院时血清尿酸(SUA)、入院时血糖。进一步应用二元Logistic 回归分析发现CIN 的独立危险因素为:入院时SUA ≥ 350 μmol/L、入院时血糖≥ 11 mmol/L、年龄≥ 75岁。结论 STEMI 患者入院时SUA≥ 350 μmol/L、入院时血糖≥ 11 mmol/L、年龄≥ 75岁是急诊PCI 后发生CIN 的独立危险因素,对于这类高危患者应早期识别并采取预防措施。

陈文,裴源源,朱继红. 急性心肌梗死行介入术发生造影剂肾病的危险因素[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 752-756.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2018.07.009

基金项目:北京大学人民医院研究与发展基金(RDC2015-22);首都临床特色应用研究与成果推广(Z161100000516045);北京市科技计划重大项目(No.D141100003014002)

关键词: 急性ST段抬高型心肌梗死 造影剂肾病 危险因素



  • 引证文献(引用了本文的文献)
  • 1) 崔兆瑞. 腺苷受体拮抗剂预防造影剂肾病对照研究的Meta分析[J]. CT理论与应用研究,2020,29,2:211-218
  • 2) 尹晓翔. 对比剂对行PCI术STEMI患者发生CIN及预后的影响[J]. 医学影像学杂志,2020,30,9:1611-1615
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  • 4) 罗长志. 血管腔内治疗致造影剂肾病的相关危险因素分析[J]. 河北医科大学学报,2021,42,5:551-554,596
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