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目的 探讨降主动脉直径、升主动脉直径及两者比值在诊断Stanford B 型主动脉夹层(AD)中的意义。方法 选取温州医科大学附属第二医院2010 年7 月至2017 年7 月156例可疑AD 胸痛患者,先经CT 平扫后再行CTA 检查明确诊断,并取100例健康体检者为正常对照,分别测量降主动脉、升主动脉直径,并计算两者比值(rDA),绘制ROC 曲线,评价降主动脉直径和rDA 在不同界值时预测胸痛患者Stanford B 型主动脉夹层的敏感度和特异度。结果 Stanford B 型AD组患者降主动脉直径及rDA 值均较胸痛非AD组明显增大(P<0.05),以降主动脉直径30.00mm 为截点,诊断Stanford B 型主动脉夹层的敏感度为94.6%,特异度为82.0%;以rDA 0.8 为截点,诊断Stanford B 型主动脉夹层的敏感度为96.4%,特异度为91.0%。结论 降主动脉直径和rDA 值可用于快速排除胸痛患者Stanford B 型主动脉夹层诊断,其中后者优于前者。
翁杰,许哲,吴和,瞿晨初,陈大庆,王志翊. 降主动脉与升主动脉直径比值在快速诊断Stanford B型主动脉夹层中的价值[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 747-751.