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目的 系统评价氯己定敷料对预防成人ICU患者导管相关性血流感染(catheter-related bloodstream infection,CRBSI)的效果。方法 计算机检索The Cochrane Library、PubMed、Medline、EMBASE、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库(VIP)、中国知网(CNKI)以及万方数据库中关于氯己定敷料预防成人ICU患者CRBSI和导管细菌定植的随机临床对照试验。2名研究者独立检索文献、筛选文献、资料提取、评价纳入文献的方法学质量,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入5项随机对照试验。Meta分析结果显示:与不含氯己定的普通敷料相比,氯己定敷料可以降低成人ICU患者导管相关性血流感染 [RR=0.56,95%CI(0.35,0.90), P<0.05]和导管细菌定植的发生率[RR=0.51,95%CI(0.36,0.72),P<0.001]。结论 现有证据表明,对于短期留置中心静脉或动脉导管(<7天)的成人ICU患者,氯己定敷料可以降低导管相关性血流感染和导管细菌定植的发生率。鉴于上述研究数量和质量有限,需开展更多高质量的随机对照试验予以验证。
陈岳亮,徐秋萍,陈香萍. 氯己定敷料预防成人ICU患者导管相关性血流感染效果的Meta分析[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 1461-1464.