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严重三氯甲烷中毒救治一例
A case report of treatment of severe chloroform poisoning
作者:余丽霞,李学远,占超群,肖欢容    发布日期:2017-11-02    

1资料与方法
患者女性,71岁,退休教师,因自服“三氯甲烷”后昏迷3 h于2016年10月24日9时许入院。患者与家人争吵后于24日6时左右口服“三氯甲烷(纯度99%以上)”约250 mL,后出现腹痛,呕吐一次,为胃内容物伴强烈刺激性气味,并逐渐出现意识模糊,家属呼“120” 送我院急诊科,查体:昏迷,四肢强直,心电监护示HR 40次/min,BP 70/50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),急查动脉血气分析示:pH 7.088,PCO2 31.8 mmHg, PO2 40.2 mmHg,Lac 6.2 mmol/L。给予温水“洗胃”、补液、阿托品10 mg、气管插管接呼吸机辅助通气后入重症医学科住院治疗。既往病史无特殊。入院查体:T 36 ℃,HR 112次/min,气管插管呼吸机控制通气(VC模式,FiO2 50%,f 15次/min),BP 127/87 mmHg。患者昏迷,查体不能配合,营养良好。左侧口唇周围及颈部表皮灼伤,口唇黏膜散在疱疹。双瞳孔直径4.5 mm,等大等圆,对光反射存在,颈软,气管居中。双肺未闻及干湿啰音。心界不大,心率112次/min,律齐,未闻及杂音。腹平坦,未及包块,肝脾肋下未及,腹水征阴性、肠鸣音不亢。四肢肌张力增高。

余丽霞,李学远,占超群,肖欢容. 严重三氯甲烷中毒救治一例[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 1324-1325.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2017.11.019