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两起可能与采食毒沟褶菌相关的云南不明原因猝死事件报道
The investigation and research on two events of sudden death which highly suspected associated with Trogia venenata poisoning in Yunnan province, China
作者:赵溯,杨林,王跃兵,李加国,马琳,黄文丽    发布日期:2017-11-02    

[目的] 报告两起可能与采食毒沟褶菌相关的云南不明原因猝死事件调查及相关研究结果,以提供更多案例和资料供相关人员探讨,并对今后工作有所启迪。[方法]开展联合调查,走访病例家属、邻居、救治医生等知情者;收集事件和病例的流行病、临床资料、野生菌等可疑暴露;进行尸检、病理检查和肠道病毒分离。[结果] 两起事件实验研究排除肠道病毒感染;和既往报告病例类似,本文病例未发现更多前驱消化道症状,多有肌痛;多例WBC增高,CK、CK-MB等肌酶不同程度升高,但电解质、肝肾功无异常;本文病例潜伏期长达10和14天,明显长于既往报告。事件一两例病理均为局灶性心肌炎,并有传导系统束支出血;事件二1例心、脑未发现显著病变,其母亲为ARVC伴局灶性心肌炎;局部、小灶性心肌溶解、坏死仅见于其中两例。食用后毒素致横纹肌溶解,骨骼肌和心肌均受损致心电紊乱、心源性猝死的可能性大。[结论] 综合近年相关调查研究进展,本文两起事件应考虑为采食毒沟褶菌相关的中毒和猝死;与既往报告类似,也提示该菌中毒复杂多样;应继续强化禁食宣教,并加强调查研究。

赵溯,杨林,王跃兵,李加国,马琳,黄文丽. 两起可能与采食毒沟褶菌相关的云南不明原因猝死事件报道[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 1256-1259.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2017.11.007