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目的:了解浙江省危重症患者营养治疗实施的状况,旨在提高我省危重患者营养治疗的水平。方法:前瞻性收集2014年12月至2015年4月期间浙江省31家医院重症监护室危重患者的营养治疗信息。结果:1)共纳入682例危重症患者,年龄为63(48,77)岁,男性占64.5%。2)入ICU第一天即开始营养治疗的有399例(58.5%),随着ICU住院时间的延长,实施营养治疗患者的比例逐步增加,最高达90.7%,(χ2=342.7,P<0.05)。3)每日补充的热卡量逐渐增加,由第一天的500(400-900)kcal增加到第七天的1211(950-1500)kcal,(χ2=466.3,P<0.05);每日达到目标热卡值的患者比例也逐渐增加,由第一天的11.3%增加到第七天的46.4%,(χ2=260.8,P<0.05)。4)每日不同营养治疗方式的患者比例存在差异,单独行肠内营养治疗的患者没有明显增加,约45.9%左右(χ2=7.5,P=0.28);单独行肠外营养治疗的患者逐步减少,由第一天的38.6%下降到第七天的16.7%,(χ2=116.4,P<0.05);联合肠内肠外营养治疗的患者逐步增加,由第一天的15.8%增加到第七天的34.0%,(χ2=71.6,P<0.05)。结论:浙江省危重症患者早期开始营养治疗的比例较高,但一周内目标热卡值的达标比例不高。早期肠外营养治疗患者的比例较高,且一周内肠外营养治疗的患者人数(单独肠外和联合肠内外)无明显下降。关键词:营养治疗,危重患者,目标热卡,联合营养
戚建巨,叶立刚,徐善祥,蔡洪流,张茂. 浙江省危重症患者一周内营养治疗实施状况[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 1180-1183.