重症快速反应小组在大型综合医院中的应用 Application of Critical Care Rapid Response Team In Large Comprehensive Hospital
作者:潘胜东,徐莉,黄曼,马岳峰 发布日期:2017-08-31
大型综合医院门急诊量大、住院患者多、院内疑难危重患者的比例远高于专科及一般医疗机构。重症监护室(ICU)是最高等级的治疗场所,是医院最为宝贵的医疗资源之一。ICU患者的诊疗质量和抢救成功率一直以来都是医务人员及医院管理者关注的重点,但在ICU区域以外仍有大量病重或面临病情恶化风险的患者。国外研究证实,患者在经历明显临床衰退之前会出现早期警示体征[1],如心率异常、呼吸频速及节律改变等警告信号,但这些信号却往往被忽视,仅1/4会被护士察觉、重视并汇报给医生[2],从而使很多患者失去了得到有效抢救的机会。因此,为了减少早期病情恶化的住院患者在普通病房抢救失败,甚至产生严重不良后果,欧美国家提出组建院内重症快速反应小组(critical care rapid response team,CCRRT),核心是将医疗干预的位点前移,在患者暂未发生病情突变的时候即早期识别可能发生的病情变化并给予预警及医疗干预。本文结合国内外研究现状及CCRRT在我院开展情况进行论述,以期为国内其他医院提供经验和借鉴。