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大动脉炎(takayasu arteritis,TA)是一种累及主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎症,病变多见于主动脉弓及其分支,其次为降主动脉、腹主动脉和肾动脉[1]。大动脉炎的心脏损害可达8.6%,可累及瓣膜、心肌、冠状动脉,亦可出现继发于大动脉炎的高血压或肺动脉高压[2]。受累的瓣膜,以主动脉瓣关闭不全最为常见,国外发生率为7%~34%,我国为11.7%,且多继发升主动脉扩张或升主动脉瘤[3-4]。大动脉炎累及冠状动脉的发生率约为10%~30%,常累及冠状动脉开口或主干,较少累及中远端[5]。2013年浙江大学医学院附属第一医院心内科收治1例以胸痛为主要症状的多发性大动脉炎累及主动脉瓣和冠状动脉三支的患者,至2016年3年期间先后进行外科手术治疗和分次经皮冠脉介入治疗,共植入药物涂层支架2枚,术后经过精心的治疗和护理,患者顺利出院。随访至今未出现不适症状,现报道如下。
张晓群,陈鑫,王启闻,朱建华. 多发性大动脉炎合并冠状动脉闭塞病变介入治疗成功一例[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 1086-1088.