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少见非梗阻性肥厚型心肌病致全心衰误诊1例分享
A case report of non - obstructive hypertrophic cardiomyopathy caused by heart failure
作者:张二苗,王凌燕,王昕朋,刘国晖    发布日期:2017-08-08    

男,32岁,因间断胸闷、气短3年,加重2周入院。3年来患者因胸闷、气短多次就诊于外院,诊断为限制型心肌病。近2周上述症状加重,偶有端坐位呼吸及夜间阵发性呼吸困难,伴腹胀、食欲减退及少尿。既往吸烟史约20年,平均3-4支/d,已戒烟。否认高血压、糖尿病史、相关家族遗传病病史及寄生虫感染病史。入院查体:血压120/80 mmHg,端坐位,口唇发绀,颈静脉怒张,颈静脉搏动明显。双肺呼吸音粗,双下肺可闻及少量湿啰音。心界扩大,心率108次/min,律不齐,可闻及舒张晚期奔马律。肝肋下5 cm,双下肢中度凹陷性水肿。胸部CT示双心房增大,双肺散在炎症,双侧少量胸腔积液。心电图示(图 1)心房扑动,2:1-4:1传导,V1-V5导联T波倒置。

张二苗,王凌燕,王昕朋,刘国晖. 少见非梗阻性肥厚型心肌病致全心衰误诊1例分享[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 981-982.
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