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目的 结合一例以“牙痛”为首发症状的“牙源性下行性纵隔炎”病例,提高临床医生对该病的认识。方法 回顾分析2015年在我院急诊ICU诊断治疗“牙源性下行性纵隔炎”的临床资料并复习相关文献。结果 患者以“牙痛”为首发症状,在当地医院给予抗炎对症处理,效差,并进行性出现胸闷伴声音嘶哑,后行CT检查考虑“纵隔脓肿,纵隔炎”,行“胸腔镜下纵隔脓肿切开引流术”, 后又行“间隙感染切开引流术”,术后加强引流、抗感染及营养支持治疗,患者感染指标逐渐下降,引流量逐渐减少,症状缓解,1个月后好转出院。结论 纵隔炎可以“牙痛”为首发症状,发病率低,病情发展迅速且凶险。对于以“牙痛”为症状就诊的患者,应考虑到“纵隔炎”的可能。
许丽君,王龙安,赵桃,秦历杰. 致命性牙源性下行性纵隔脓肿一例[J]. 中华急诊医学杂志, 2017,26(7): 820-821.