[摘要] 目的：了解儿童医院重症监护病房金黄色葡萄球菌（简称金葡菌）的分子学分型、毒力基因携带及耐药情况。方法：收集鉴定2016年1月至2016年12月北京儿童医院NICU和PICU患者临床送检标本中培养出的金葡菌，采用头孢西丁纸片法和mecA检测鉴定耐甲氧西林金葡菌（MRSA）或甲氧西林敏感金葡菌（MSSA）；对所有菌株进行MLST和spa分型，并对MRSA菌株进行SCCmec分型；采用PCR方法检测21种超抗原基因和pvl基因；采用E-test方法检测12种抗生素药物敏感性。结果：共收集金葡菌39株（其中MRSA菌株18株），分别来源于肺炎（包括重症肺炎）、败血症和皮肤软组织感染；ST59-SCCmecⅣa-t437（55.6%）和ST398-t571（28.6%）分别是MRSA和MSSA最常见的流行克隆。26株（66.7%）菌株至少携带一种超抗原基因，最常见的是seb（15/39，38.5%）、sek（12/39，30.8%）、seb（8/39，20.5%），最常见的超抗原基因型为seb-sek-seq，占18.0%（7/39）。pvl基因阳性率为25.6%，MRSA和MSSA分离株的pvl携带率的差异无统计学意义。所有菌株的多重耐药率为79.9%（30/39），红霉素耐药率为100%，其次为青霉素、克林霉素和氯霉素，耐药率分别为94.9%、53.8%和51.3%，对复方新诺明、利福平、万古霉素和利奈唑胺均敏感。结论：儿童医院重症监护病房金葡菌分离株主要来源于肺炎、败血症和皮肤软组织感染，MRSA和MSSA最常见的流行克隆分别是ST59-SCCmecⅣa-t437和ST398-t571。金葡菌分离株的超抗原基因携带率和多重耐药率较高。

刘颖超,杨鑫,王丽娟,宋文琪,董方,姚开虎,钱素云. 儿童医院重症监护病房金黄色葡萄球菌分子特征的研究[J]. 中华急诊医学杂志, 2017,26(6): 614-621.
DOI号:

基金项目：国家自然科学基金（81571948）；北京市自然科学基金（7172075）

关键词： 金黄色葡萄球菌 重症监护病房 分子分型 毒力 耐药

引证文献(引用了本文的文献)

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