目的 通过检测小剂量肝素治疗前后感染性休克患者血中vWF变化，了解小剂量肝素治疗对感染性休克患者血管内皮细胞功能影响，观察应用小剂量肝素对感染性休克患者脏器功能及预后影响。 方法 选择大连医科大学附属第一医院重症监护病房(ICU)收治的118例感染性休克患者，随机分为肝素组62例与对照组56例。检测两组患者治疗前后APTT、PT、PLT、肝功能、肾功能的变化并记录出血倾向；记录两组患者28d生存率，通过免疫比浊法测定标本中两组患者治疗前后血浆vWF水平。 结果 发现肝素组肝肾功能改善优于对照组。肝素组28d生存率(75.0%)较常规对照组(67.3%)明显升高(P<0.05)。两组患者APTT、PT、PLT水平治疗前后组内及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。肝素组和对照组vWF水平均较治疗前明显下降，但肝素组下降幅度明显大于对照组 (P<0.05)。 结论 肝素可以改善感染性休克患者血管内皮细胞功能，能改善患者肝肾等重要脏器功能，改善28d生存率，临床应用相对较安全，无严重并发症发生。

邓秋明,陈爱和,尚东,张永利,李素玮,张格睿. 小剂量肝素对感染性休克患者血管内皮细胞功能及预后的影响[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 377-380.
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关键词： 肝素 感染性休克 血管内皮细胞功能 预后

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