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目的:探讨降钙素原(PCT)和新喋呤(Np)在脓毒症诊断和治疗中的临床意义。方法:入选82例患者分为2组,分别为非脓毒症组8例、脓毒症组74例,于入院后24小时内进行APACHEⅡ评分,血浆PCT和新喋呤水平检测,分析两组患者血浆中PCT水平、新喋呤水平以及二者与APACHEⅡ评分的关系;将74例脓毒症患者根据APACHEⅡ评分又分为三组:Ⅰ组为<15分(27例),Ⅱ组为15-24分(32例),Ⅲ组为≥25分(15例),比较各组间血浆PCT水平、新喋呤水平的差异,并将新喋呤水平分别与血浆PCT水平和APACHEⅡ评分进行相关性分析。结果:脓毒症患者血浆新喋呤水平、PCT水平及APACHEⅡ评分较非脓毒症组有所升高(p < 0.05);脓毒症患者中,血浆中新喋呤、PCT水平随着病情严重程度提高依次增高(p < 0.05);脓毒症组血浆中新喋呤水平、PCT水平、APACHEⅡ评分均呈正相关(p < 0.01);通过ROC曲线分析,新喋呤曲线下面积(AUC)为0.79,PCT曲线下面积为0.75,两者均具有较高诊断准确性。结论:脓毒症患者血浆新喋呤水平和降钙素原水平对于病情早期诊断、严重程度评估和预后评估有重要的临床意义。
刘君钊,刘铮,刘鸿,卢彩兰,李燕. 新喋呤和降钙素原在脓毒症诊断评估中的价值[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 168-171.