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脐带脱垂91例临床分析
Clinical Study on 91 cases with Umbilical Cord Prolapse
作者:俞颖,陈芳雪,缪敏芳,杨小福    发布日期:2016-07-05    

[目的]:探讨脐带脱垂的发病率、诊治情况及妊娠结局。方法:回顾性分析2000年1月至2014年12月,浙江大学医学院附属妇产科医院收治的91例脐带脱垂孕妇的临床资料。结果:2000年1月至2014年12月15年间浙江大学医学院附属妇产科医院分娩总数为 155235 例,共发生脐带脱垂91例,占同期分娩总数的0.059%(91/155235)。本组病例中自然破膜后阴道检查发现脐带脱垂共54例(59.4%),超声诊断并在剖宫产术时确诊25例脐带隐形脱垂(27.5%),产程中人工破膜后发现脐带脱垂5例(5.5%)。终止妊娠方式:剖宫产64例(70.3%),阴道分娩27例(29.7%);共娩出新生儿104例,存活新生儿91例(87.5%);死亡13例(12.5%)。对妊娠28足周后脐带显性脱垂后分娩的新生儿75例研究发现,死亡/窒息组(34例)与未窒息组(41例)两组间妊娠孕周(32.4±3.9 周 vs. 35.0±3.8 周)、新生儿出生体重(1870.3±806.8 g vs. 2278.1±788.1 g )、发现脐带脱垂到分娩的时间(157.44±269.6 分钟 vs. 37.4±21.1 分钟)、剖宫产比率(32.3% vs. 70.1%)及新生儿死亡率(35.3% vs. 2.4%)均有统计学差异(P<0.05)。结论:诊断脐带脱垂最常用的方法是自然破膜后通过阴道检查发现;紧急剖宫产能减少围产儿的窒息与死亡。

俞颖,陈芳雪,缪敏芳,杨小福. 脐带脱垂91例临床分析[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 955-958.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2016.07.024

基金项目:浙江省医药卫生科技计划项目(015KYA126);浙江省自然科学基金(LY16H04004)

关键词: 脐带脱垂 剖宫产 新生儿窒息