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急诊预检分级分诊标准
作者:中华护理学会急诊专业委员会,浙江省急诊医学质量控制中心    发布日期:2016-04-07    

分诊标准是根据患者病情的严重程度进行分类的框架,用于指导分诊护士的分诊工作,保证有章可循、有据可依。20世纪90年代开始,一些发达国家如澳大利亚、加拿大、美国等先后构建并应用了先进的预检分级分诊标准,但由于国内外的医疗保险制度、急诊模式和就医文化方式的区别,很难直接照搬或套用。国内几十年来主要沿用“经验分诊”,尚未形成统一的预检分级分诊标准。2012年9月国家卫计委发布首部急诊科行业规范《医院急诊科规范化流程》(下简称流程),规定了4级分诊相关框架,但没有配套的实施细则,缺乏明确的区分患者病情危重程度的分诊指标,临床可操作性低。

调查显示,我国二级及以上医院中,84.67%的护士认为各医院制定的分诊标准可操作性差,分诊时没有可依据的标准;83.94%的医院采用生命体征指标安排患者就诊的优先次序。三甲医院中,59.8%采用分级分诊,但分诊标准各异;96.2%的三甲医院护士认为有必要统一预检分诊标准,避免经验分诊。为此,浙江省急诊医学质量控制中心以《流程》为标准构建框架,以生命体征为基础指标,通过文献分析、循证、回顾性资料分析确定指标条目池,对全国20个省、市、自治区及直辖市的护理管理专家、急诊临床护理专家、急诊医学专家共计45人进行2轮德尔菲专家咨询,最终制定本标准,以期为分诊护士临床操作提供简便、科学、可量化标准的同时,确保急诊医疗服务的质量和安全。

中华护理学会急诊专业委员会,浙江省急诊医学质量控制中心. 急诊预检分级分诊标准[J]. 中华急诊医学杂志, 2016,25(4): 415-417.
DOI号:



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