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血液净化在神经源性肺水肿中的应用及对ET-1含量的影响
Expression of influence of continunus blood purification on the endothelin-1 and prognosis value in the neurogenic pulmonary edema.
作者:史辉,白雪燕,李景章    发布日期:2015-04-07    

目的 探讨血液净化(CBP)在治疗重度颅脑损伤并发神经源性肺水肿(NPE)的临床应用价值及对血浆内皮素-1(ET-1)含量的影响。方法 对60例重度颅脑损伤并发NPE患者进行前瞻性分析,随机(随机数字法)分为对照组和治疗组。对照组30例,采用降颅压、机械通气、镇静、抗感染等治疗;治疗组30例,在常规治疗基础上加CBP治疗。分别测定两组患者入科时及治疗72 h后血浆ET-1水平、氧合指数、静态肺顺应性变化,比较两组患者呼吸机治疗时间、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率。计量资料组内比较采用配对t检验,各组相关资料构成比及发生率比较采用χ2检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。结果 与对照组比较, 治疗组内皮素-1水平迅速下降[(48±10)ng/L vs.(85±14)ng/L],静态肺顺应性[(60.9±2.3) mL/cmH2O vs.(31.4±4.8) mL/cmH2O,1 cmH2O=0.098 kPa ]、氧合指数[(317±11)mmHg vs.(192±14)mmHg, 1 mmHg=0.133 kPa]明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组呼吸机治疗时间[(6.0±2.1)d vs.(11±3.2)d]及MODS发生率[20.0%(6/30)vs.56.7%(17/30)]比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在常规综合治疗基础上加用CBP治疗,能有效清除患者血浆中内皮素-1,改善氧合,缩短机械通气时间,降低MODS发生率。

史辉,白雪燕,李景章. 血液净化在神经源性肺水肿中的应用及对ET-1含量的影响[J]. 中华急诊医学杂志, 2015,24(4): 427-430.
DOI号:


关键词: 血液滤过 血液净化 肺水肿 内皮素-1



  • 引证文献(引用了本文的文献)
  • 1) 何宜. 肠道病毒71型重症手足口病致神经源性肺水肿的发病机制及治疗进展[J]. 国际儿科学杂志,2017,44,05:324-327
  • 2) 步玮. 早期血液净化治疗重型颅脑损伤的临床研究[J]. 中华实验外科杂志,2020,37,1:152-154
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