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86例新生儿重度急性呼吸窘迫综合征回顾性分析
A retrospective analysis of 86 newborns with severe acute respiratory distress syndrome
作者:李文斌,常立文,刘伟,容志惠,蔡保欢    发布日期:2015-03-02    

目的:参照柏林会议标准探讨新生儿重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断、治疗及预后。方法:回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院2005年1月至2013年12月收治的86例新生儿重度ARDS患儿的诊断、治疗、胸部X线特点、病死率、并发症发生情况及使用呼吸机参数等临床资料。结果:(1)86例患儿治愈55例,死亡31例,病死率36.0%(31/86);(2)入院胸部X线片示双肺透亮度降低呈毛玻璃状,肺纹理粗乱或可见小点片状或斑片状阴影者36例;双肺弥漫性浸润影且有大片融合实变,可见“支气管充气征”者26例;心影、膈面不清,甚至呈“白肺”改变者24例;(3)合并持续肺动脉高压(PPHN)者68例,发生率79.1%(68/86);(4)将86例患儿分为存活组和死亡组,结果显示,与存活组比较,死亡组上呼吸机前所需FiO2更高、PaO2及PaO2/FiO2更低(P<0.01),且上呼吸机后所需吸气峰压(PIP)初调值更高(P<0.01)。结论:新生儿ARDS病情危重,病死率高;目前尚缺乏统一的诊断标准;对其治疗,应是在给予相应呼吸支持治疗基础上的综合治疗。

李文斌,常立文,刘伟,容志惠,蔡保欢. 86例新生儿重度急性呼吸窘迫综合征回顾性分析[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 258-262.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2015.03.006

基金项目:国家自然科学基金(81370099);2011国家临床重点专科建设项目;“十五”国家科技攻关计划资助项目(2004BA720A11);湖北省自然科学基金资助项目(2013CFB087)

关键词: 急性呼吸窘迫综合征 诊断 治疗 新生儿 回顾性分析



  • 引证文献(引用了本文的文献)
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