目的：探讨影响腹主动脉瘤破裂的预后影响因素。方法：回顾性分析中山大学附属第一医院自1980年1月至2013年5月间收治的85例破裂型腹主动脉瘤患者的临床资料。从腹主动脉瘤破裂的疾病相关因素和手术相关因素两方面进行研究，采用单因素分析和Logistic多元回归分析了解影响腹主动脉瘤破裂患者的预后影响因素。结果：67例行手术治疗，术后30 d病死率为35.8%。 围手术期病死率为47.6%，抢救成功率为52.4%。通过单因素分析可知在腹主动脉瘤破裂的疾病相关因素中，年龄（P=0.012）、从发病到就诊时间（P=0.023）、合并冠状动脉粥样硬化性心脏病（P=0.041）或慢性阻塞性肺疾病（P=0.018）、心搏骤停（P=0.036）、休克持续时间（P=0.007）和就诊时收缩压（P=0.015）在死亡组与存活组间差异有统计学意义；手术相关因素中，从就诊到手术开始时间（P=0.001）、手术时间（P=0.024）、失血量（P=0.039）及主动脉阻断时间（P=0.030）于两组间差异有统计学意义。通过多因素分析显示年龄（P=0.049）、合并冠状动脉粥样硬化性心脏病（P=0.016）、休克持续时间（P=0.007）、从就诊到手术开始时间（P=0.025）、手术时间（P=0.041）及失血量（P=0.021）于两组间差异有统计学意义。结论：腹主动脉瘤破裂病情进展迅猛，病死率高，临床上应力求早期诊断，及时手术治疗控制出血，才能提高其存活率。

郑梓煜,叶子,黄应雄,叶珈琳,刘江辉,黄勇,王科科,詹红. 腹主动脉瘤破裂的预后影响因素分析[J]. 中华急诊医学杂志, 2014,23(11): 1253-1258.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2014.11.016


关键词： 腹主动脉瘤破裂 预后 影响因素

引证文献(引用了本文的文献)

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