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急性肺损伤(acute lung injury,ALI)/急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是指严重感染、创伤、休克等打击后,出现以肺泡毛细血管损伤导致肺水肿和肺不张为病理特征的综合征[1]。中重度热烟雾致吸入性肺损伤作为一种特殊类型的ALI/ARDS,目前治疗仍然主要是肺保护性通气、液体支持疗法、控制感染、抗炎因子、应用皮质激素和血管扩张剂等的治疗,其病死率仍在23%以上[2]。美国国家健康组织估计ARDS/ALI的发病率约有75/100 000,病死率甚至高达40%~60%[3]。肺损伤主要是血清和肺泡腔内促炎因子如IL-6、IL-8、TNF-α、IL-1β的升高[4],伴有肺泡上皮细胞、内皮的损伤以及肺泡毛细血管屏障的减弱。脐带源性间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)不但能够成为骨髓MSCs的理想替代物,而且具有来源丰富、取材方便,MSCs含量丰富、获得率高,多向分化潜能、增殖能力强和低免疫原性、低病毒感染率等优点;同时还克服了骨髓源MSCs随年龄增长或老化而增殖能力和分化能力下降[5]等缺点。因此,本文将通过研究人脐带间充质干细胞( human umbilical cord derived mesenchymal stem cells,u-MSCs)移植于热烟雾致肺损伤大鼠的组织修复机制,为人ALI的治疗提供新的治疗方案。
李嫣,樊毫军,侯世科,丁辉. 人脐带间充质干细胞治疗热烟雾致急性肺损伤的实验研究[J]. 中华急诊医学杂志, 2014,23(9): 1001-1005.