急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome, ARDS）是由各种原因引起的急性肺损害，其病理生理改变是肺血管内皮通透性（pulmonary endothelium permeability index, PPI）增加，血管外肺水（extravascular lung water, EVLW）增加，引起严重的通气/血流比例失调，导致难以纠正的低氧血症，病死率居高不下。美国每年有10万至20万例患者发生ARDS，病死率为30%~60%［1］。EVLW与ARDS患者的预后密切相关，如何有效减少EVLW是ARDS治疗的关键［2］。临床常以实际体质量（actual body weight, ABW）计算血管外肺水指数（extravascular lung water index, EVLWI），EVLWI=EVLW/ABW。但是，以ABW来推测肺容积的方法缺乏科学依据和临床证据［3-4］，身高和性别已被证实是决定肺容积的重要因素［5］。本研究用以身高和性别为基础的理想体质量（ideal body weight, IBW）替代ABW，计算校正的血管外肺水指数（EVLWIi），以需要机械通气的ARDS患者为对象进行前瞻性研究，评估EVLWIi在ARDS治疗中的价值。

董绉绉,方强,郑霞,石恒. 校正的血管外肺水指数在急性呼吸窘迫综合征中的应用[J]. 中华急诊医学杂志, 2014,23(7): 812-815.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2014.07.022


关键词： 血管外肺水指数 理想体重 血流动力学监测 急性呼吸窘迫综合征 机械通气 肺血管内皮通透性 LIS评分 ROC曲线

引证文献(引用了本文的文献)

1） 付鹏,周国庆. 急性呼吸窘迫综合征患者血管外肺水临床变化的研究进展[J]. 医学综述,2016,22,5:967-970