目的：观察参附注射液对急诊心肺复苏术（cardiopulmonary resuscitation, CPR）后患者的脏器功能的保护作用及预后的影响。
方法：采用前瞻性随机对照研究的方法，将2011年6月至2013年7月经复旦大学附属中山医院收治的124名急诊心肺复苏术患者，自主循环恢复超过24 h，随机分为参附治疗组与常规治疗组，参附治疗组复苏成功后予以参附注射液以及急救治疗，常规治疗组给予除参附注射液之外的所有急救治疗。两组患者治疗至第14天，随访两组患者生存率、心肌钙蛋白（cardiac troponin，cTnT）、心房利纳肽（atrialnatriuretic peptide，BNP）、血清丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase，ALT）、血清门冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase，AST）、肌酐(creatinine，Cr)、C反应蛋白（C reactive protein，CRP）水平，氧合指数（PaO2/FiO2）以及格拉斯评分。统计学方法采用单因素ANOVA方差分析检验组内的样本差异和组间差异，以P＜0.05为差异有统计学意义。
结果：(1)124例急诊心肺复苏术患者，参附治疗组 68例，常规治疗组56例，随访14 d后参附治疗组存活47例，常规治疗组存活32例。(2)与常规治疗组比较，参附治疗组患者的cTnT显著降低（P=0.023），BNP显著降低（P=0.001）；ALT显著降低（P=0.010），AST显著降低（P=0.001）,sCr显著降低（P=0.008）；CRP组显著降低（P=0.001）,参附治疗组氧合指数（PO2/FiO2）较常规治疗组显著升高（P=0.001），格拉斯评显著升高（P=0.001）。
结论：参附注射液可以减轻急诊心肺复苏术后患者重要脏器的缺血-再灌注损伤，保护心、脑、肺、肝、肾重要脏器的功能，可以改善急诊心肺复苏术后患者的预后。

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DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2014.07.016


关键词： 参附注射液 心肺复苏 多器官功能不全

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