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快速康复外科联合四君子汤对急性胆道梗阻大鼠肝脏缺血再灌注损伤时肝细胞凋亡的影响
Effect of Fast-track Surgery combined with Sijunzi Decoction on apoptosis of rats with hepatic ischemia/reperfusion injury in acute biliary obstruction
作者：华晨,傅永清,傅天啸,周剑,兰菲,任大为
发布日期：2014-06-03
Effect of Fast-track Surgery combined with Sijunzi Decoction on apoptosis of rats with hepatic ischemia/reperfusion injury in acute biliary obstruction
作者：华晨,傅永清,傅天啸,周剑,兰菲,任大为
发布日期：2014-06-03
[目的]：研究快速康复外科（fast-track surgery，FTS）联合四君子汤对急性胆道梗阻大鼠肝脏缺血再灌注损伤时肝细胞凋亡的影响及机制。方法： 80只SD大鼠随机分为4组：对照组及3个实验组（FTS组、四君子汤组、FTS+四君子汤组）。急性胆道梗阻造模后，进行肝脏缺血再灌注手术。术后检测血清天门冬氨酸氨基转移酶 (AST)、谷氨酸氨基转移酶（ALT）；HE染色观察肝细胞形态学改变；检测肝细胞原位凋亡，计算凋亡指数(apoptotic index，AI)；检测肝细胞Bcl-2、Bax蛋白表达。结果：3个实验组（FTS组、四君子汤组、FTS+四君子汤组）ALT及AST水平均较对照组显著降低，P＜0.05。实验组之间，FTS+四君子汤组ALT水平显著低于FTS组及四君子汤组，P＜0.05；FTS+四君子汤组及四君子汤组AST水平显著低于FTS组，P＜0.05。3个实验组肝细胞AI均显著低于对照组，P＜0.05。3个实验组Bcl-2蛋白表达均显著高于对照组，而Bax蛋白表达均显著低于对照组，P＜0.05。实验组之间比较，FTS+四君子汤组Bcl-2蛋白表达显著高于其余2组，而Bax蛋白表达则显著低于其余2组，P＜0.05。结论：FTS联合四君子汤可抑制急性胆道梗阻大鼠肝脏缺血再灌注时肝细胞凋亡，减轻肝功能受损程度，起保护作用。其机制可能是通过上调Bcl-2，下调Bax表达，增大Bcl-2/Bax比值来实现的。
华晨,傅永清,傅天啸,周剑,兰菲,任大为. 快速康复外科联合四君子汤对急性胆道梗阻大鼠肝脏缺血再灌注损伤时肝细胞凋亡的影响[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 660-662.DOI号:
基金项目：浙江省教育厅科研项目 (Y201120554)
关键词： 快速康复外科 四君子汤 凋亡 Bcl-2 Bax
