结核性肺毁损是指肺叶或一侧全肺有广泛的干酪病变、空洞、纤维化和支气管狭窄或扩张, 肺功能已基本丧失, 药物治疗难以奏效, 且成为感染源, 反复发生化脓菌或霉菌感染［1］。手术切除不可逆的毁损肺组织，是临床上有效的治疗手段，但是由于毁损肺黏连严重，分离创面广，加上患者长期慢性消耗, 体质较差, 内科抗结核治疗所致肝功能异常, 造成潜在凝血机制障碍, 使手术术中、术后出血量大，手术风险极大［2-4］。特别目前临床用血紧张，如何减少此类手术术中、术后的出血，对减少手术风险、减少输血量和促进患者术后康复有重要意义。近年来本科对结核性毁损肺行单侧胸膜全肺切除术前在DSA下经导管动脉栓塞(transcatheter arterial embolization,TAE)以减少术中、术后失血使这一问题得到了很大改善。

徐旭东,叶波,陈达,杨俊,陈刚. 经导管动脉栓塞在结核性毁损肺胸膜全肺切除术前中的应用[J]. 中华急诊医学杂志, 2014,23(5): 565-567.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2014.05.023

基金项目：杭州市卫生科技计划重点项目（编号：2009Z04）

关键词： 结核性毁损肺 Seldinger技术 胸膜全肺切除术

引证文献(引用了本文的文献)

1） 柯敏. 压力控制容量保证通气模式在肺切除术中对肺呼吸生理的影响研究[J]. 临床和实验医学杂志,2016,15,1:85-87

2） 金锋. 结核外科事业的传承亟待插上创新的翅膀[J]. 中国防痨杂志,2018,40,12:1249-1252

3） 朱建坤. 顽固性咯血患者肺叶切除术前行动脉栓塞介入治疗的价值[J]. 中国防痨杂志,2018,40,12:1258-1261

4） 游佩涛. 支气管动脉栓塞联合肺叶切除治疗咯血分析[J]. 影像诊断与介入放射学,2019,28,3:209-213

5） 钟方明. 经导管动脉栓塞术治疗结核性毁损肺致大咯血69例[J]. 中华危重症医学杂志（电子版）,2020,13,4:280-283

6） 冯俊翔. 肺叶切除术前动脉栓塞对术中出血量的影响[J]. 影像诊断与介入放射学,2021,30,2:124-129