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目的 建立一种简便的兔心脏骤停后综合征(post-cardiac arrest syndrome, PCAS)模型。方法 在厦门大学动物实验中心进行,选择25只新西兰白兔,两根针灸针作为电极经皮刺入心肌,持续电刺激3 min而诱发心脏骤停(cardiac arrest, CA)。CA 6 min后进行心肺复苏,于CA前、自主循环恢复(restoration of spontaneous circulation, ROSC)即刻、及ROSC后24、48、72 h测量心率、体温、血压,血气分析,检测外周血中白细胞计数、丙氨酸转氨酶、肌酐、血糖、肌钙蛋白I、钠利尿肽;ROSC 72 h时麻醉后处死家兔观察各脏器超微结构改变。结果 本组兔ROSC率22/25,ROSC 24 h时存活率20/22,全部表现出全身炎症反应综合征、心肌损伤及功能障碍。ROSC 48 h时存活率为15/22,此时全部家兔出现多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome, MODS);ROSC 72 h时有11只MODS兔存活。肿瘤坏死因子-α在ROSC 24 h达峰值;降钙素原于ROSC 24 h后迅速升高。结论 经皮电刺激心肌诱发家兔CA模型成功模拟了家兔PCAS的典型病理生理演变过程,创伤小,复苏成功率高,存活时间较长,是一个较为理想的PCAS研究模型。
王金高,蔺际. 经皮电刺激心肌建立兔心脏骤停后综合征模型[J]. 中华急诊医学杂志, 2014,23(4): 393-398.