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目的:分析脓毒症休克病人的临床及实验室资料,总结脓毒症休克病人的抗生素使用及病情预后的经验。方法:对2010年1月至2012年3月于本院重症医学科(ICU)治疗的42例脓毒症休克病人的临床及实验室资料分析病死率危险因素,併分析病源学特点及经验性抗生素使用的情况。结果 42例符合条件的脓毒症休克病人经多因素回归分析,年龄和APACHE II评分均为脓毒症休克病人病死率的危险因素(P<0.05)。腹腔感染最常见占47.6%(20/42)。病人的细菌培养阳性率73.8% (31/42),革兰氏阴性菌分离株仍占大多数,最多见的致病菌为大肠杆菌,占40%(14/35);其次为肺炎克雷伯氏杆菌和金黄色葡萄球菌,各占14%(5/35)。奎诺酮类抗生素耐药率高;我院经验性抗生素使用与药敏相符度80.6%,但经验性用药较单一。结论 通过感染菌的分佈特点及抗菌素耐药情况的临床资料总结,更好地评估病情及改善经验性抗菌素使用的策略。
石汉辉,宋文元,黎启盛,卢正烽. 澳门镜湖医院脓毒症休克的致病菌分布及药敏分析[J]. 中华急诊医学杂志, 2014,23(1): 95-99.