【本文入选2015年由中国科技信息研究所发布的“中国精品科技期刊顶尖论文平台——领跑者5000项目”（F5000）】

目的：探讨导致血管渗漏的细胞因子血清肝素结合蛋白(Heparin-Binding Protein，HBP)水平在脓毒症及脓毒症休克患者的变化及其早期预测作用。方法：该前瞻性调查研究共纳入患者102例，根据是否存在脓毒症及休克将患者进一步分为脓毒症休克组(A组)、脓毒症无休克组(B组)、非脓毒症休克组(C组)和非脓毒症无休克组(D组)。检测并比较患者入院24小时内HBP、乳酸水平及APACHEⅡ评分；建立ROC曲线分析对脓毒症休克发生及患者死亡率的预测价值。结果：共入组脓毒症患者82位，其中A组39例，B组43例；非脓毒症组65例，其中C组30例，D组35例。脓毒症组患者与D组比较，血清HBP水平(P=0.002)、乳酸水平(P=0.007)及APACHEⅡ评分(P<0.001)均明显升高。A组患者血清HBP水平较C组明显升高(P=0.004)。HBP预测脓毒症休克曲线下面积0.834，敏感性0.795，特异性0.795，较传统的乳酸和APACHEII指标有优势；HBP预测全体患者28天死亡率的曲线下面积为0.680，而预测脓毒症患者28天死亡率的曲线下面积0.784。结论：血清HBP在无休克脓毒症患者出现升高，脓毒症休克患者明显升高，是良好且特异性的脓毒症休克发生和脓毒症患者死亡的早期预测指标。发病早期测定对脓毒症休克诊疗有指导意义。

刘杨,马少林,王学斌. 血清肝素结合蛋白在脓毒症休克中的预测作用[J]. 中华急诊医学杂志, 2014,23(1): 79-83.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2014.01.019

基金项目：上海市浦东新区青年科技基金(PD2013B-2)

关键词： 肝素结合蛋白 乳酸 APACHEⅡ评分 脓毒症 休克

引证文献(引用了本文的文献)

1） 刘杨,王学斌,马少林,徐玮. 肝素结合蛋白在急性呼吸窘迫综合征中的意义[J]. 中华急诊医学杂志,2014,23,5:549-553

2） 陈肖,梁欢,连洁,卢阳,李小林,支绍册,赵光举,洪广亮,邱俏檬,卢中秋. 骨髓间充质干细胞对创伤弧菌脓毒症肺损伤的保护作用[J]. 中华危重病急救医学,2014,26,11:

3） 夏勇,郭旭光,廖康. 血清肝素结合蛋白对菌血症的诊断价值[J]. 暨南大学学报（自然科学与医学版）,2014,35,5:484-489

4） 朱瑶丽. 乌司他丁对脓毒症休克患者血常规、血乳酸及降钙素原的影响[J]. 西北药学杂志,2015,30,5:618-620

5） 何晓清. 血清肝素结合蛋白对重症监护室危重患者感染的诊断价值[J]. 检验医学与临床,2016,13,11:1568-1570

6） 吴怡彬. 老年菌血症患者血小板与凝血功能的检测及其意义[J]. 医学临床研究,2016,33,5:910-912

7） 王若晖. 46例脓毒症患者的中西医结合治疗效果观察[J]. 世界中医药,2017,12,04:761-764

8） 张慧. 血浆肝素结合蛋白对脓毒症休克的早期预测及预后价值[J]. 热带医学杂志,2017,17,10:1322-1327

9） 任玮. 肝素结合蛋白在诊断婴幼儿细菌感染性疾病中的研究进展[J]. 微循环学杂志,2017,27,03:68-72

10） 钱定良. 肝素结合蛋白和降钙素原及C反应蛋白在脓毒症早期诊断中的价值比较[J]. 中华检验医学杂志,2017,40,06:451-455

11） 任玮. 血浆肝素结合蛋白在脓毒性休克中的研究及应用进展[J]. 中华检验医学杂志,2017,40,07:548-551

12） 洪开听. 炎性因子在小儿脓毒症早期的临床对比初探[J]. 中华检验医学杂志,2017,40,04:289-293

13） 刘杨. 整合素介导的肝素结合蛋白在肺损伤模型中的作用[J]. 中华急诊医学杂志,2018,27,07:764-768

14） 任玮. 肝素结合蛋白、降钙素原和白细胞计数在脓毒症早期的临床对比初探[J]. 国际检验医学杂志,2018,39,15:1853-1856

15） 陈敏,袁佳辉,杨舟鑫,蔡国龙. 肝素结合蛋白对成人脓毒症诊断价值的Meta分析[J]. 中华危重病急救医学,2019,31,10:1224-1230

16） 陈敏,袁佳辉,杨舟鑫,蔡国龙. 肝素结合蛋白对成人脓毒症诊断价值的Meta分析[J]. 中华危重病急救医学,2019,31,10:1352-1358

17） 杨亚南. 肝素结合蛋白联合SOFA评分对脓毒性休克的预测价值[J]. 中华危重病急救医学,2019,31,3:336-340

18） 陈敏,袁佳辉,杨舟鑫,蔡国龙. 肝素结合蛋白对成人脓毒症诊断效能的Meta分析[J]. 中华危重病急救医学,2019,31,11:1330-1334

19） 金大勇,肖芝华,陈斌,孙娜,王爽. 血清内毒素、肝素结合蛋白与血白细胞计数联合检测在行经皮肾镜碎石术后脓毒症患者中的诊断价值[J]. 现代医学,2019,47,2:183-186

20） 赵小彩. 脓毒血症患儿血浆肝素结合蛋白、降钙素原和C-反应蛋白与病情严重程度的关系[J]. 中国急救复苏与灾害医学杂志,2020,15,4:448-451

21） 刘艺. 肝素结合蛋白联合SOFA评分对老年脓毒症患者预后的早期预测价值[J]. 中华急诊医学杂志,2020,29,12:1613-1617

22） 任继欣. 外周血HBP,IL-6,CD64指数,PCT,CRP和SAA水平检测在血流感染诊断中的应用价值研究[J]. 现代检验医学杂志,2020,35,2:56-59

23） 沈华. 肝素结合蛋白评估老年感染性疾病病情及预后的应用价值[J]. 实用老年医学,2021,35,11:1131-1135