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目的:脉搏血氧波形振幅变异率(respiratory variations in the Pulse Oximetry Plethysmographic waveform amplitude,ΔPOP)作为容量反应的动态评估指标正在被广泛研究。本研究旨在探讨ΔPOP在急诊感染性休克患者的容量反应评估中的作用。方法:本实验前瞻性地研究2010年10月到2011年10月北京协和医院急诊科抢救室和EICU收治的28例感染性休克患者,记录所有患者在扩容(万汶500mL)前后的各项血流动力学参数,如心输出量、每搏输出量变异率(Stroke volume variation, SVV)和ΔPOP等,容量反应阳性定义为扩容后患者每搏输出量较输液前增加15%以上。结果:容量反应阳性患者扩容前的ΔPOP较容量反应阴性患者高(P< 0.01)。扩容前的SVV和ΔPOP两指标之间存在显著的正相关关系,Spearman相关系数=0.900(P<0.0001)。结论:ΔPOP对急诊感染性休克的患者的容量反应预测准确性高,和SVV有很好的相关性,优于CI、SVRI、CVP等静态指标,值得进一步研究与推广。
刘业成,徐军,朱华栋,王仲,于学忠. 脉搏血氧波形振幅变异率在急诊感染性休克患者容量复苏中的作用[J]. 中华急诊医学杂志, 2014,23(1): 15-18.