【摘要】 目的 评价浙江中医药大学附属第一医院医院获得性念珠菌血流感染患者病原学及临床特点。方法 回顾性分析浙江中医药大学附属第一医院4年间（2009-2012）63例医院获得性念珠菌血流感染患者的微生物学和临床资料。统计软件采用SPSS17.0软件。结果 念珠菌血流感染平均发病率为0.44/1000例入院患者，呈逐年上升趋势，导管相关性念珠菌血流感染占19.05%（12例）。血流感染前三位的致病菌分别是白色念珠菌17例（26.98%），近平滑念珠菌和热带念珠菌各16（占25.40%）。念珠菌血流感染主要发生在ICU(占61.9%)和血液科（14.3%）。90%以上的患者留置深静脉导管，一半以上患者有留置导尿、有创机械通气等侵入性操作。28天的病死率为41.27%（26/63）。预后多因素分析显示，与患者28天的病死率增高独立相关的因素包括深静脉导管未拔出（OR：9.30，95%CI:：2.18～39.66，P=0.003）、静脉营养（OR：5.32，95%CI：1.13～25.08，P=0.034）、合并细菌性血流感染（OR：38.35，95%CI：2.36～622.59，P=0.010）。结论 医院获得性念珠菌血流感染发病率呈上升趋势；念珠菌的菌株在变迁，以非白念珠菌占主导地位；念珠菌血流感染的病死率仍较高，念珠菌血流感染患者中尽可能拔除深静脉导管

吴建浓,江荣林,朱美飞,干铁儿,曹俊敏. 63例医院获得性念珠菌血流感染的临床特点分析[J]. 中华急诊医学杂志, 2013,22(12): 1420-1423.
DOI号:

基金项目：浙江省科技厅公益性技术应用研究计划项目（2013C33180）

关键词： 医院获得性 念珠菌血流感染 发病率 死亡率 危险因素