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目的 建立大鼠腹腔高压(IAH)模型,观察不同腹腔压力(IAP)及持续不同时间对肝功能的影响,为临床监测IAP的频率提供实验依据。方法 通过往腹腔内注入氮气建立大鼠IAH模型;将45只健康雄性SD大鼠,随机分为对照组(不注入氮气)、IAP10mmHg组和IAP20mmHg组(1mmHg=0.133KPa),每组各15只。后两者以IAP维持1、2、4h三个时间点再随机分为3个组,每组5只。比较模型组达相应IAP时,氮气注入量的变化;各组达每个时间点时,采血用自动生化分析仪检测AST、ALT的含量变化,并取肝右叶组织行组织病理学检查。结果 本研究制作的大鼠IAH模型制作简便,费用低,IAP稳定可靠,副作用少。IAP10mmHg组大鼠腹腔内氮气注入量(127.73±12.00)mL明显小于IAP20mmHg组(146.87±14.25)mL(t=-3.978,P=0.000)。同一IAP(10mmHg和20mmHg)作用4h组血清AST、ALT含量,均高于同IAP1h和2h组(P<0.01,P<0.05);IAP20mmHg 2h组血清AST、ALT含量亦明显高于1h组(p<0.05);但IAP10mmHg作用2h血清AST、ALT含量与1h相比,其升高无统计学意义(P>0.05)。IAP维持1h,IAP10mmHg组和IAP20mmHg组血清AST、ALT含量变化与对照组1h组比较,无统计学意义(p>0.05);IAP维持2h,20mmHg 组血清AST、ALT含量,均显著高于对照组(p<0.01)和10mmHg组(p<0.05)。IAP维持4h,IAP20mmHg组血清AST、ALT含量,均显著高于对照组 (p<0.01),较10mmHg 组血清AST含量增高(p<0.05),但ALT间比较无统计学意义(P>0.05);IAP10mmHg 4h组血清AST、ALT含量较对照组4h组增高(p<0.01,p<0.05)。肝组织病理结果显示,肝细胞受损伤。IAP20mmHg 4h组,可见肝细胞点状坏死,少许炎症细胞浸润。结论 成功制作了大鼠IAH模型,该模型容易复制,稳定可靠。腹腔压力达一定程度时,较小的腹腔内容积变化亦可引起较大的腹压变化。腹腔高压可致肝损伤,与腹腔压力和时间密切相关。IAP10mmHg维持4h中央静脉周边少许肝细胞轻度水肿,IAP20mmHg维持4h,可见肝细胞点状坏死,少许炎症细胞浸润。
赵晓琴,秦志丹,邝晓聪,陈英,莫非,陈强,吴英林,覃桦,蒙永毅,叶永康. SD大鼠腹腔高压动物模型建立及肝损伤的实验研究[J]. 中华急诊医学杂志, 2013,22(10): 1127-1131.