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目的 探讨双源CT双能量肺灌注成像(DEPI)、肺动脉成像(CTPA)、肺栓塞分析软件(PED)对急性肺动脉栓塞(PE)患者的诊断价值。方法:18例怀疑为PE患者进行双能量扫描,采用常规三维软件、肺栓塞分析软件以及Lung PBV软件处理,获得肺血管的MPR图像、曲面重建图像以及肺灌注图像,观察CTPA与PED对肺栓塞的诊断有无差异,同时验证DEPI对肺段肺栓塞的诊断与PED的一致性。结果:CTPA以及PED对肺动脉以及叶动脉的PE的显示率差异(P值为1及0.746)不具有统计学意义,而对肺动脉段以及段以下的PE显示率(P值为0.033及0.006)具有统计学意义。PED对段以及段以下的PE诊断具有更高的临床价值。DEPI图像对PE诊断的敏感度为79.5%,特异度为94.4%,kappa系数为0.891,DEPI图像与PED获得的曲面图像对PE的诊断具有较高的一致性。结论:双源CT双能量扫描对PE诊断具有较高的实用价值,PED能够显示肺动脉段以及段以下的肺动脉栓塞,肺灌注图像能够显示肺血流改变导致的灌注异常,两者联合起来能够明显提高PE的诊断率。
毛锡金,王宁,王培源,姜兴岳,杨青霖,王山山. 双源CT及后处理技术在肺动脉栓塞中的应用价值分析[J]. 中华急诊医学杂志, 2013,22(10): 1174-1177.