目的：探讨冠状动脉慢血流现象(slow coronary flow phenomenon,SCFP)发生的危险因素，通过随访了解冠状动脉慢血流(slow coronary flow,SCF)患者的预后并探究导致预后不良的高危因素。方法：回顾性分析2006年1月-2010年12月在泰达国际心血管病医院因可疑冠心病而行冠脉造影的患者17390例，通过TIMI帧数法筛选冠状动脉正常但冠状动脉血流缓慢的患者共计236例（1.36%）；对照组为同期（40-50例/年）连续性入选的冠状动脉正常且血流速度正常的患者240例。搜集所有研究对象的既往史、试验室检查等资料进行统计学分析，并对所有研究对象于2012年3月至4月进行随访，了解其不良事件（急性冠脉综合症、恶性心律失常、猝死）的发生情况并分析导致不良事件的高危因素。结果：（1）SCF组男性比例（76.69%vs.42.08%，P=0.000）、吸烟率(58.48%vs.27.50%, P=0.000)、体重指数 (26.78±3.75vs.26.13±3.20,P=0.043)、血尿酸浓度（344.90±86.18vs.304.43±76.44，P=0.000）、血肌酐浓度（68.27±15.10vs.60.92±13.17, P=0.000）,甘油三酯水平（1.85±1.23vs. 1.65±0.81, P=0.037）均高于对照组，而年龄（55.61±8.15vs. 58.86±8.56,P=0.000）、高密度胆固醇水平（1.14±0.28vs. 1.19±0.30, P=0.048）低于对照组。（2) 多因素logistic回归分析显示：男性，吸烟，高体重指数，高尿酸是SCF发生的独立预测因子。（3）CSF现象在冠状动脉的分布情况：单支病变7.29%，双支病变26.04%，三支病变66.67%，以三支受累最常见。（4）于2012年3月-4月进行随访，随访过程中发现，CSF组2例（0.8%）患者发生恶性心律失常，1例（0.4%）患者发生ACS，无猝死事件。对照组均无上述事件的发生。结论：年轻的男性吸烟者更容易发生SCFP，较高的体重指数及血尿酸水平也是SCFP的独立危险因素；慢血流现象以三支冠脉同时受累最常见；随访发现恶性心律失常及ACS事件均发生于慢血流组。

张伟，孙中华，米杰，罗欢，樊瑞娟，张健，齐向前. 三联抗血小板对急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入术后30天内的作用[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 721-725.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2013.07.007


关键词： 慢血流 TIMI帧数 危险因素 随访

引证文献(引用了本文的文献)

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