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目的:对比分析自扩张金属支架与急诊手术治疗直肠癌合并急性肠梗阻的临床疗效。方法:回顾性分析我院于2010年2月-2012年12月收治的78例直肠癌合并急性肠梗阻患者的临床资料,将39例接受自扩张金属支架治疗的患者作为实验组,39例接受急诊手术的患者作为对照组,对比两组患者的手术情况与术后恢复情况。结果:实验组腹腔镜手术率与一期切除吻合率要显著高于对照组(35.9% vs 0.0%, ,89.7%vs 64.1%,X2=17.063、7.222 P<0.05);实验组术后转入ICU的患者例数要明显少于对照组(9 vs 17,X2=6.642,p<0.05),且实验组ICU停留时间、平均住院时间及平均住院费用均少于对照组[(70.3±6.8)h vs(108.5±11.2)h, (15.7±3.6)d vs(20.4±2.9)d, (44592.8±8964.3)元 vs (59762.4±11549.3)元, t=10.797、 6.349、 6.482,P<0.05];实验组与对照组术后死亡率的差异比较无统计学意义(2.6% vs 7.7%,X2=1.054 P>0.05);实验组术后并发症发生率要明显小于对照组(2.6% vs 15.4% ,X2=3.924 ,P<0.05)。结论:自扩张金属支架治疗直肠癌合并急性肠梗阻的临床疗效要优于急诊手术,其提高了腹腔镜手术率与一期切除吻合率,为之后的外科手术起到了缓冲作用,加快了患者的术后恢复,降低了并发症的发生,值得推广。
谢平. 自扩张金属支架与急诊手术治疗直肠癌合并急性肠梗阻的应用对比[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 666-668.