目的 探讨心内心电图用于PICC头端定位的临床实践效果。方法 采用自身对照的方法，将100例PICC置管患者的心内心电图定位法的结果与“金标准”胸片定位法的摄片结果进行比较，以心内心电图出现的特征性P波变化判断导管头端进入上腔静脉的百分率，即真阳性率作为灵敏度，未进入上腔静脉的百分率，即真阴性率作为特异度。结果 心内心电图特征性P波指导PICC头端定位的灵敏度98.96%、特异度100%；心内心电图结合血管超声仪在PICC穿刺过程中纠正导管异位12例；P波达峰值后回撤导管至理想位置的平均值3.78±1.7cm。结论 心内心电图P波的特征性变化指导PICC头端定位，有很高的灵敏度和特异度，并在纠正导管异位、指导留置长度等方面有较高临床应用价值。

赵锐祎,江南,申屠英琴,陈春芳,李爱萍,陈桂英. 心内心电图用于PICC头端定位的临床效果研究[J]. 中华急诊医学杂志, 2013,22(4): 426-429.
DOI号:

基金项目：浙江省医药卫生一般计划项目（编号：2011KYB040）

关键词： 导管插入术 中心静脉 心电描记术 临床效果

引证文献(引用了本文的文献)

1） 申屠英琴. 22例经外周静脉穿刺置入中心静脉导管应激反应临床分析与处理[J]. 中华急诊医学杂志,2015,24,2:213-214

2） 陆丽坤. 心房内心电图定位法在PICC头端定位中的研究进展[J]. 中华现代护理杂志,2015,50,18:2109-2112

3） 宋炳红,潘国芬. 心电图特征性P波在PICC尖端定位中的应用[J]. 中华现代护理杂志,2015,50,14:1675-1677

4） 姜桂春. 应用心房内心电图辅助PICC导管尖端定位的效果评价[J]. 中国护理管理,2016,16,6:743-746

5） 陈金香. 心脏超声实时监测确定PICC导管头端最佳置入长度[J]. 武警后勤学院学报（医学版）,2017,26,08:683-685

6） 熊巍. 夹式心电导联线在PICC心电定位中的应用[J]. 中国实用护理杂志,2017,33,27:2133-2135

7） 杨祯. 心电监护定位技术在经外周静脉穿刺中心静脉导管置管中的应用[J]. 解放军护理杂志,2018,35,24:43-45

8） 蔡磊. 上腔静脉电位指导定位技术在中心静脉置管中的应用价值[J]. 中西医结合心脑血管病杂志,2020,18,8:1284-1287