目的观察冠脉内注射替罗非班对急诊直接冠脉介入治疗(primary percutaneous coronary intervention, PPCI)中慢血流的影响。方法选择因急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）（缺血性胸痛发作<12 h ，或≥12 h但仍有缺血性胸痛）于2008 年1月至2011年1月住院行PPCI并于术中出现慢血流的患者187例。根据冠脉内应用药物不同分为两组：即替罗非班组与对照组（硝酸甘油）,观察两组患者的血流恢复情况、对收缩压的影响、出血及临床事件发生率。采用SPSS 13.0软件分析，计量资料两组间比较采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。结果两组基线资料、术前收缩压（P=0.245）、术后达到TIMI血流3级比率（P=0.568）及术后ST段回落率（P=0.824）、左室射血分数（leftventricular ejection fraction，LVEF）（P=0.275）、病死率（P=0.502）差异均无统计学意义，而术后对照组患者收缩压显著低于替罗非班组（P=0.018），术中应用主动脉内球囊反搏（intra-aortic balloon pump，IABP）的比例也明显高于替罗非班组（P=0.031）。虽轻度出血比例替罗非班组有高于对照组的趋势，但差异无统计学意义（P=0.085）。两组均无中、重度出血发生。结论AMI患者冠脉内应用替罗非班能够达到与硝酸甘油同样地改善PPCI术中慢血流的作用，同时并不影响收缩压，安全性高，可能为合并低血压的AMI患者提供一个更好的选择。

李响,王春梅,朱小玲,艾辉,张倩. 冠脉内应用替罗非班对直接冠脉介入术中慢血流的作用研究[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 69-72.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2013.01.016


关键词： 冠脉内 替罗非班 慢血流 直接冠脉介入治疗

引证文献(引用了本文的文献)

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