目的 评价目前重症监护室（intensive care unit，ICU）常用的4种血糖测量方法与静脉血/血生化仪法的一致性，并分析可能的影响因素。方法 前瞻性纳入49例内科ICU患者，共检测血糖130组，每组均采用5种血糖测量法进行检测。分别计算毛细血管血/血糖仪法、动脉血/血糖仪法、动脉血/血气分析仪法和动脉血/血生化仪法与静脉血/血生化仪法（标准法）所测血糖值的差值、相关系数、偏倚校正因子及不一致率，并采用多因素Logistic回归分析影响一致性的因素。结果 毛细血管血/血糖仪法、动脉血/血糖仪法、动脉血/血气分析仪法、动脉血/血生化仪法所测血糖值与标准法所测血糖值的差值分别为：（1.7 ± 1.4） mmol/l、 （1.6 ± 1.4 ）mmol/l、（1.1 ± 1.2） mmol/l 、（0.5 ± 1.2 ）mmol/l，不一致率分别为66.9%、63.8%、40.0%、23.8%。相关系数分别为0.831, 0.914 和 0.979，偏倚校正因子分别为0.821、 0.831、 0.914和0.979。红细胞比积减低是毛细血管血/血糖仪法（OR＝0.923，P=0.03）和动脉血/血糖仪法（OR＝0.921，P=0.014）血糖测量值与标准法不一致的独立危险因素。结论 在重症监护病房，采用血糖仪测量血糖的方法与标准法的一致性均较差，而血气分析仪法则是一致性较好的床旁血糖检测方法。红细胞比积减低可影响血糖仪测量的准确性。

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DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2012.10.004

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