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目的 探讨急性肠系膜血管栓塞(AMVO)的诊断方法和误诊原因。方法 回顾性分析45例AMVO的临床特征、初诊情况及CT检查结果。结果 45例(AMVO)患者中,8例患者初诊为腹膜炎,4例患者初诊为急性胃肠炎,2例患者初诊为急性胃炎,3例患者初诊为急性肠炎,2例患者初诊为急性阑尾炎,1例患者初诊为急性胆囊炎,1例患者初诊为肠穿孔,11例患者初诊为肠梗阻,4例患者初诊为急性胰腺炎。38例患者通过急诊腹部CT确诊,确诊率为84.4%,3例患者通过剖腹探查确诊,4例患者行肠系膜血管造影确诊。诊断肠系膜上动脉栓塞24例,肠系膜下动脉栓塞1例,肠系膜上静脉栓塞9例,肠系膜血管栓塞11例。结论 对可疑AMVO病例应尽早行腹部CT检查,必要时选择性肠系膜血管造影和剖腹探查,以早期明确诊断,减少误诊的发生。
汪良芝,郑晓丽,吴宝利. 急性肠系膜血管栓塞45例早期诊断分析[J]. 中华急诊医学杂志, 2012,21(8): 910-912.