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目的 对慢性阻塞性肺气肿急性发作期(AECOPD)患者采用短时间俯卧位与仰卧位机械通气,观察两种体位对患者氧合状态及血液动力学的影响。方法 将接受机械通气治疗的AECOPD病人19例随机分为两组,分别施行俯卧位通气(8例)30 -60 min/天和常规仰卧位通气(11例),监测体位改变后1h、8h、24h的血流动力学及血气的改变,连续观察15天。结果 俯卧位通气与仰卧位通气比较能更好的改善PaO2、PaO2/FiO2,在24h时最明显,差异有显著性(p<0.05);两组对PCO2影响不显著;对患者血流动力学影响不大,两组间MBP、CVP、CI无明显差异(p>0.05)。结论 俯卧位通气较仰卧位通气能明显改善COPD急性发作期病人的氧合状态,对血流动力学影响不明显。
刘荣,陈朝明,李锦春,王云徽,钱传云. 短时俯卧位机械通气对AECOPD患者氧合状态及血液动力学的影响[J]. 中华急诊医学杂志, 2012,21(8): 905-908.