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多发伤患者血清肌酸激酶的动态变化及临床意义
The Dynamics of Serum Creatine kinase and Its Clinical Significance in Multiple Trauma Patients
作者:徐善祥,张茂,干建新    发布日期:2012-08-03    

【摘要】 目的 了解多发伤患者血清肌酸激酶(CK)浓度动态变化的规律及与损伤严重度的关系。方法 检测41例多发伤患者(ISS≥16)伤后第1、3、7、14天的血清CK、肌红蛋白(Mb)、肌酐(Cr)、C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)的浓度,同时记录患者伤后第1天的ISS评分、GCS评分、SASPⅡ评分、入院时有无休克及最终转归。根据损伤严重度和最终转归分为ISS≥25组或ISS<25 组和存活组或死亡组。分别分析两组血清CK浓度的动态变化及组间的差异。分析各时相点血清CK浓度与相应时相点Mb 、Cr 、CRP 、PCT 浓度以及入院时的SASPⅡ、ISS、GCS、休克的相关性。结果 多发伤患者伤后血清CK浓度均明显升高,在第3天达到高峰后逐渐下降。在ISS≥25组也在第3天达到高峰后逐渐下降,而ISS<25组呈持续下降趋势。在死亡组呈持续上升,而生存组呈持续明显下降。血清CK浓度在伤后各时相点均与Mb呈正相关,第1、3天与休克呈正相关,第1、3、7天与Cr呈正相关,第3、7、14天与CRP、SAPSⅡ呈正相关,第7、14天与PCT、ISS呈正相关,而与GCS在第3、7、14天呈负相关。 结论 多发伤患者血清CK浓度的动态变化可以反映病情的严重程度、变化趋势及预后,可作为病情监测的有效指标。

徐善祥,张茂,干建新. 多发伤患者血清肌酸激酶的动态变化及临床意义[J]. 中华急诊医学杂志, 2012,21(8): 898-901.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2012.08.024



  • 引证文献(引用了本文的文献)
  • 1) 朱建刚,张茂. 严重创伤后发生急性肾损伤并接受肾脏替代治疗患者的临床特点分析[J]. 中华危重病急救医学,2015,27,5:349-353
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