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多发伤患者很少并发中枢神经系统曲霉病。报告了1例高处坠落所致多发伤患者污水误吸后并发肺部和中枢神经系统多发曲霉感染的护理。该患者在当地医院住院12天期间,因他的同事不能正确描述吸入水的特性,同时胸部CT提示双肺渗入与误吸新鲜水相符,而未开始抗真菌治疗。为求进一步治疗转入我院。在伤后34天,增强CT提示脑内多发真菌感染病灶。根据病人家属意愿与神经外科医生的意见不考虑脑外科手术干预。不幸的是该病人于伤后40天死亡。创伤患者在污水误吸后并发肺部及中枢神经系统侵袭性曲霉感染实属罕见,在此我们总结以下经验教训:获取病史信息的正确性,密切的病情观察,规范的静脉输液血管通路选择的临床护理路径,重视抗真菌药物治疗的护理。
封秀琴,黄科儿,朱祎容. 多发伤患者污水误吸后并发侵袭性肺部和中枢神经系统曲霉感染一例[J]. 中华急诊医学杂志, 2012,21(6): 656-658.