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死腔分数与早期急性呼吸窘迫综合征患者预后关系的临床研究
Prognostic value of the pulmonary dead-space fraction during the early phases of Patients with Acute Respiratory Distress Syndrom
作者:刘松桥,陈菁,郭凤梅,黄英姿,邱海波,杨毅    发布日期:2012-06-01    

目的: 探讨死腔分数(VD/VT) 与早期急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者预后的关系。 方法: 2009年6月至2010年5月间东南大学附属中大医院ICU符合早期ARDS诊断标准(发病时间<72h)的机械通气患者23例,单次呼吸CO2图法测定VD/VT。记录患者一般情况、心率、呼吸、平均动脉压、急性生理和慢性健康 (APACHEⅡ) 评分、Murray评分、功能残气量(FRC)、PaO2/FiO2、平台压、顺应性、住院28天病死率;将患者28天是否存活分为存活组和死亡组,探讨VD/VT对ARDS患者预后的判断价值。结果: ARDS患者发病早期VD/VT明显升高(0.59±0.09),FRC明显下降(1643±409)ml;23例患者中存活11例,死亡12例,28天住院病死率52.2%(12/23),死亡组VD/VT明显高于存活组 [ (0.64±0.08) vs (0.53±0.04),p<0.05]。VD/VT与Murray评分之间有显著相关性(相关系数为0.464, p=0.026)。VD/VT判断预后的受试者操作曲线(ROC)下面积为0.867(p<0.05),以0.57为临界值,预测预后的敏感性及特异性分别为:0.83和0.82。结论: ARDS患者早期死腔分数明显升高,死腔分数对ARDS早期患者预后评估有指导价值。

刘松桥,陈菁,郭凤梅,黄英姿,邱海波,杨毅. 死腔分数与早期急性呼吸窘迫综合征患者预后关系的临床研究[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 597-600.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2012.06.009



  • 引证文献(引用了本文的文献)
  • 1) 乔莉. 氧合指数对有创机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征患者预后的评估[J]. 中华急诊医学杂志,2014,23,03:
  • 2) 吴晓燕. 跨肺压导向的呼吸机参数设置对重症胰腺炎腹腔高压患者呼吸的影响[J]. 中华医学杂志,2015,95,39:3168-3172
  • 3) 吴晓燕. 跨肺压导向急性呼吸窘迫综合征患者最佳呼气末正压选择的临床研究[J]. 中华危重病急救医学,2016,28,9:801-806
  • 4) 徐冕. 死腔分数对急性呼吸窘迫综合征患者预后的评估作用[J]. 昆明医科大学学报,2017,38,06:73-76
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