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目的 研究可溶性白细胞分化抗原14(soluble cluster of differentiation antigen 14,sCD14)与损伤严重程度评分( injury severity score, ISS)对急诊多发伤患者预后的相关性及判断价值。方法 选择北京朝阳医院急诊外科2009年10月-2010年3月首次就诊并且住院治疗的多发伤患者86例作为多发伤组,随访28天预后分为存活组和死亡组,另选20名健康体检者作为对照组。检测多发伤组就诊24小时内以及第3、5、7天和对照组血清sCD14浓度并进行APACHEⅡ评分,并在急诊24小时内进行损伤严重程度评分并且根据预后计算与sCD14的相关性,并利用ROC曲线判断SCD14与两种不同评分方法对多发伤患者死亡预测价值。 结果 多发伤组患者入院后sCD14浓度进行性上升,各时间点浓度均明显高于对照组(P<0.01);死亡组sCD14浓度明显高于存活组(P<0.05);死亡组的APACHEⅡ评分明显高于存活组(P<0.01);多发伤组患者sCD14浓度与损伤严重度评分呈正相关(P<0.001);ROC曲线分析,SCD14与ISS评分在预测多发伤患者死亡风险程度上具有相同的作用,曲线下面积(sCD14:0.820,ISS评分0.705)无统计学意义。结论 多发伤患者sCD14浓度与ISS评分具有正相关,对多发伤患者病情预后具有预测意义。
解雷,吴彩军. 可溶性白细胞分化抗原-14与损伤严重度评分对多发伤预后判断及相关性研究[J]. 中华急诊医学杂志, 2012,21(4): 411-414.