【摘要】目的 探讨血管紧张素转化酶抑制剂雷米普利对兔心肌梗死后室性心律失常发生的影响及其可能机制。方法 24只家兔随机分为假手术组（SHAM）、心肌梗死组（MI）和雷米普利组（RAM）。三组均在无菌条件下开胸，其中心肌梗死组和雷米普利组分别结扎左冠状动脉前降支。雷米普利组术后第二天给予雷米普利（1 mg﹒kg-1﹒d-1），三组共喂养12w。三组家兔分别在心肌梗死前、心肌梗死12w后记录左心室内、中、外膜层单相动作电位（MAP），并记录心肌梗死后12w诱发的恶性心律失常次数。结果 1. RAM组明显降低心肌梗死后VT/VF的发生次数（2.6±0.8 vs 12.4±2.9，P＜0.05）。2. 心肌梗死后12w，MI组三层左心室肌APD90较心肌梗死前明显延长（258.2±21.1 vs 230.1±23.2, 278.0±23.8 vs 245.8±25.4, 242.6±22.7 vs 227.0±21.7, P＜0.05）；RAM组三层心室肌APD90与心肌梗死前相比没有明显差异（236.5±22.9 vs 235.3±21.2, 259.4±26.6 vs 246.0±23.6, 234.1±22.8 vs 229.6±21.9, P＞0.05）。而且，MI组跨壁复极离散度(TDR)较SHAM、RAM组明显延长（36.2±10.2 vs 18.7±6.2、24.9±8.7， P＜0.05）；RAM与SHAM组之间TDR比较无显著性差异（18.7±6.2 vs 24.9±8.7, P＞0.05）。结论 雷米普利明显降低家兔心肌梗死后恶性室性心律失常的发生次数，可能与改善家兔心肌梗死后跨壁复极离散度有关。

钟亚,曹萍,童传凤,李夏. 雷米普利对兔心肌梗死后心室肌单相动作电位的影响[J]. 中华急诊医学杂志, 2012,21(4): 397-400.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2012.04.015

基金项目：湖北省自然科学基金资助项目（项目编号：2007ABA288）