【摘要】目的 有机磷农药中毒早期即可出现急性呼吸衰竭，能反映呼吸功能早期变化的指标不多。为此，制作重度急性敌敌畏中毒猪模型，利用PiCCO监测仪，评估敌敌畏中毒早期呼吸功能变化。方法 20只雌性家猪随机分成敌敌畏组（7只）、阿托品组（7只），对照组（6只）。敌敌畏组胃管注入80%乳油敌敌畏（100mg/kg，）复制重度敌敌畏中毒猪模型，阿托品组注入敌敌畏半小时后静脉推注阿托品至阿托品化并维持，对照组除不使用敌敌畏和阿托品以外，其它均相同。所有动物均在0h、0.5h、1h、2h、4h和6h6个时点采集动、静脉血进行血气分析以及胆碱酯酶水平、记录EVLWI和PVPI值，6h后活杀动物，取肺组织行肺湿重/干重比及组织学观察。结果 从0.5h时点开始，敌敌畏组SaO2、PO2/FiO2出现明显下降，第1h时点下降幅度最为明显，之后继续缓慢下降，而PaCO2经历了先下降（1h前）而后上升的过程；阿托品组SaO2、PaCO2、PO2/FiO2也历经先下降，但从第1h时点开始逐渐回升。敌敌畏组EVLWI和PVPI变化过程相似，表现为逐渐升高；经过阿托品治疗后，二者上升趋势从第1h时点开始明显减缓；对照组上述指标与基础时点比较无明显变化。相关关系分析发现，在敌敌畏组和阿托品组，EVLWI与PO2/FiO2呈负相关关系；与PVPI变化呈正相关关系。与正常组相比较，敌敌畏组肺湿重/干重明显增加，而阿托品组轻度增加。与此同时，肺组织病例和超微病理发现，敌敌畏组变化非常显著，而阿托品组变化较轻。结论 重度急性敌敌畏中毒猪呼吸功能变化显著，EVLWI是评估中毒猪呼吸功能变化的有效指标。

何新华,李春盛,武军元,刘长弓,宿志宇,韩奕. 经肺热稀释法评估重度急性敌敌畏中毒猪呼吸功能变化[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 381-386.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2012.04.012

引证文献(引用了本文的文献)

1） 汪波. 急性重度敌敌畏中毒患者血清儿茶酚胺水平与其心脏损伤的关系[J]. 现代生物医学进展,2014,14,31: