目的 调查儿童重症监护病房（PICU）多重耐药鲍氏不动杆菌（MDRAb）肺部感染危险因素及药物敏感性，为减少MDRAb感染发生及有效治疗提供帮助。方法 以45例非MDRAb肺部感染患儿（NMDRAb组）为对照，回顾性分析2009年1月～2011年8月武汉市儿童医院PICU收治的115例MDRAb肺部感染（MDRAb组）药敏结果，采用单因素和多因素Logistic回归分析方法，分析各研究因素与MDRAb感染关系，找出感染危险因素。结果 共检出Ab 176株，其中MDRAb 128株，占72.73%。药敏结果显示，除头孢哌酮/舒巴坦外，其它β-内酰胺类药物耐药率均＞70%，碳青霉烯类药物耐药率高达90%以上，普遍高于NMDRAb感染组，阿米卡星、环丙沙星、左旋氧氟沙星及米诺环素耐药率最低（＜20%）；多因素Logistic回归分析显示ICU入住时间、机械通气时间、贫血、低蛋白血症、前期碳青霉烯类抗生素的使用为MDRAb肺部感染独立危险因素。结论 MDRAb是PICU肺部感染的重要条件致病菌，耐药现象严重，严重影响患儿预后，针对感染相关危险因素，积极采取行之有效的预防措施是降低其发生率的关键。

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DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2012.04.006

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