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先天性膈疝指腹腔内部分脏器通过先天性发育不全的膈肌缺损处进入胸腔,临床分为胸腹裂孔疝、食管裂孔疝、胸骨后疝3种。胸腹裂孔疝常为新生儿期急诊手术之一[1-3],临床有5%~30%的胸腹裂孔疝患儿发病出现在新生儿后期,称作迟发性膈疝(delayed diaphragmatic hernia)[4-6]。常因气促、咳嗽、腹痛、呕吐等症状就诊,易被误诊为气胸、肺囊肿、大叶性肺炎、肠炎等而误诊误治,严重者危及生命。今就迟发性膈疝33例患儿临床表现总结如下,并分析危险因素。
孙柏平,俞建根,朱雄凯,张泽伟,李建华,石卓. 小儿迟发性膈疝的临床表现及危险因素[J]. 中华急诊医学杂志, 2012,21(5): 550-553.