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急诊危重病患者酸碱失衡发生率与类型
The types and incidence of acid-base imbalance for critically ill patients in emergency
作者:顾文华,宋志芳,李浩军,葛晓利    发布日期:2012-05-10    

目的:了解急诊危重病患者酸碱失衡(acid-base disorder, ABD)发生率与类型。方法:前瞻性收集2008年12月至2009年3月31日上海交通大学医学院附属新华医院急诊抢救室危重病患者临床资料,同步检测动脉血气分析与血电解质,判断分析ABD。结果:在766例患者中,ABD 745例(97.3%),其中单纯ABD(simple acid-base disorder,SABD)149例(20.0%),二重ABD(dual acid-base disorder,DABD)525例(70.5%),三重ABD (triple acid-base disorder,TABD)71例(9.5%)。计算阴离子间隙 (anion gap,AG)后,TABD从12例增至71例,漏诊率为83.1%(59例);计算潜在HCO3-后,TABD从8例增至71例,漏诊率为88.7%(63例) 。TABD患者年龄(77.9±10.7)岁、APACHEⅡ评分(25.9±7.1)、MODS发生率(22.5%)均明显高于SABD和DABD患者(P<0.01),第1、2、3、7天总病死率(14.1%、23.9%、26.8%、38.0%)也明显增高(P<0.05或P<0.01)。结论:急诊危重病患者ABD发生率高(97.3%),计算AG与潜在HCO3-能减少TABD漏诊,年龄与APACHEⅡ评分是TABD患者预后差的主要影响因素。

顾文华,宋志芳,李浩军,葛晓利. 急诊危重病患者酸碱失衡发生率与类型[J]. 中华急诊医学杂志, 2012,21(5): 523-526.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2012.05.019


关键词: 急诊 危重病 酸碱失衡 阴离子间隙 潜在HCO3- 三重酸碱失衡



  • 引证文献(引用了本文的文献)
  • 1) 王国庆. 急性脑血管病的酸碱失衡与电解质紊乱分析[J]. 中国老年学杂志,2014,34,12:
  • 2) 顾昊. 新生儿三重酸碱失衡影响因素及临床分析[J]. 东南大学学报(医学版),2017,36,05:698-703
  • 3) 韩莉. 动脉血气分析检测ICU患者的电解质及阴离子间隙结果准确性探讨[J]. 中国医师进修杂志,2017,40,03:240-243
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