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【摘要】目的探讨不同剂量外源性重组人组织因子途径抑制物-1 (TFPI-1)防治实验性无复流(NR)的作用。方法北京安贞医院实验室,新西兰大白兔52只,结扎回旋支中段120 min,再灌注60 min。在再灌注即刻随机(随机数字法)分为对照组及大、中、小剂量 TFPI-1组[分别为1000 ng/kg、100 ng/kg及10 ng/kg静脉注射,随后10 ng/(kg·min)、1 ng/(kg·min)及0.1 ng/(kg·min)静脉滴注,n=13只/组]。活体硫磺素S及 Evan’s蓝心肌着色测定解剖无复流面积(NA)和缺血面积(IA)。NR严重程度用NA/IA表示。比较不同组别NR严重程度,并观察血栓形成及心肌损伤情况。各组间基本情况、心肌缺血及NR严重程度比较用完全随机设计单因素方差分析,均数两两比较采用LSD检验。结果各组体质量、缺血面积比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。大、中、小剂量 TFPI-1组和对照组NR严重程度分别为(0.210±0.061)、(0.389±0.1100、(0.478±0.077)和(0.536±0.061)。大剂量TFPI-1组NR严重程度较其他三组明显减轻(P<0.01);中剂量TFPI-1组NR严重程度明显低于对照组(P<0.01)和小剂量TFPI-1组(P<0.05);小剂量 TFPI-1组和对照组NR严重程度差异无统计学意义(P﹥0.05)。大剂量TFPI-1组血栓形成减少,无复流区心肌组织损伤减轻。结论外源性TFPI-1可显著减轻兔NR严重程度,且随剂量增大作用增强,再灌注时静脉应用TFPI-1可防治NR现象。
骆景光,陈韵岱,吕媛,王晶,田峰,王长华,杨秀秀. 组织因子途径抑制物-1对无复流作用的实验研究[J]. 中华急诊医学杂志, 2012,21(3): 252-255.