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急性主动脉综合征是一组临床特点相近且以主动脉源性胸背痛和高血压为主要特点的疾病,包括主动脉夹层、穿透性主动脉溃疡(penetrating aortic ulcer, PAU)和主动脉壁间血肿(aortic intramural hematoma, IMH)。由于对PAU和IMH的认识不足,以往的观点认为这两种疾病是不典型的主动脉夹层(dissection of aorta, AD),临床上也将其以主动脉夹层来诊断和治疗。但是,由于影像学技术的发展,目前对这两种急性主动脉病变日益了解,其发病机制、临床特点、治疗及转归与主动脉夹层存在明显区别,而且处理不当极易发展成主动脉夹层[1-3]。同时临床也发现在相当一部分患者中同时存在PAU和IMH,且PAU的存在常常影响IMH的发病、进展、转归和治疗,因此笔者认为PAU在IMH的临床过程中具有重要的作用。
张国飞,倪一鸣. 穿透性主动脉溃疡在主动脉壁间血肿中的作用进展[J]. 中华急诊医学杂志, 2011,20(5): 549-550.